硬皮病属中医痹症规模，其病机复杂，常阻误难愈。

北京臻泰中医大夫组在永恒临证中，粗略造成以“通络解痹”为中枢的调整念念路，这一治法在调忍让血、透达腠理方面具有独有道理。

该念念路强调在温阳散寒、益气养血基础上，重心诈欺虫类药搜剔络中瘀浊，并佐以化痰软坚、活血透皮之品。

一女性患者，年四十余，确诊硬皮病三年余。面、手、胸背部皮肤渐渐变硬，紧绷如革，局部肤色阴雨，名义光滑，毛发零星。

自愿患处麻痹冰冷，要道屈伸不利，遇寒加剧。曾服温补脾肾、祛风除湿方药，初有小效，后发扬停滞。

后至北京臻泰中医大夫组就诊。诊见脉千里细涩，舌质淡紫，边有瘀点，苔白腻。面色煞白，神志疲困。

自述除皮肤僵硬外，常感满身乏力，畏寒肢冷，手指遇冷即现煞白青紫，伴有轻微刺痛，可提现游戏平台纳差便溏。

大夫组初予【通络解痹方剂】之常法，调养月余，畏寒稍减，但皮肤硬化改善不明显。

复诊时细询得知，患者每于神气抑郁或月信前后皮硬紧绷感权贵加剧，且触之局部有核状结节，曾因试用外用活血药油辅以推拿，反觉皮肤稍软。

大夫组据此虑其病机非熟识虚寒，实兼有痰瘀深伏络脉、胶结皮腠，遂调遣治法，重在通络解痹，滚球处方如下：

黄芪，桂枝，当归，全蝎，地龙，穿山甲（先煎），僵蚕，白芥子，皂角刺，丹参，鸡血藤，生甘草。

服药两周后，患者自愿皮肤麻痹冷感消弱，手指肤色转暖，僵硬部位略有松软感，满身元气心灵稍增。

后续守方加减，侧重化痰软坚与活血透络，皮肤硬化范围未再膨胀，局部结节渐消，要道活动度亦粗略改善。

分析此案，硬皮病病机中枢在于络脉痹阻，气血不成，皮肤失养。通例温补之法虽可激越阳气，但关于久病痰瘀互结、深伏络隧者，经常攻透之力不及。

该患者皮肤硬肿如革、色暗紫、舌紫瘀，为瘀血阻络；局部结节、苔腻，为痰浊凝合；遇寒及情志加剧，教唆气机郁滞与阳虚并存。

故调整需通补兼施，在益气温阳基础上，聚积药力攻逐络中痼结。

北京臻泰中医大夫组合计，硬皮病调整，尤其病程日久者，需高度心疼“络病”层面。

【通络解痹方剂】念念路，通过虫类药与化痰活血药的配伍，或者针对痰瘀互结、禁闭络脉这一要害病机，为调整此类顽痹提供一种行之有用的辨治旅途。

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